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明年全面实施医保控费


记者昨日从省人社厅获悉,为抑制小病大治,发挥医保付出对医疗办事供需两边的引导和对医疗用度的制约作用,我省从2016年起在全省定点医疗机构全面开展医保付费总额控制,并推动按病种、按人头等付费体例改革。

新出台的《关于深化城镇基本医疗保险付出体例改革的引导定见》明白,在实施总额控制同时,要维护参保人员基本权柄。《定见》要求医疗机构要将参保人员住院时代 自费 医疗用度控制在住院总用度的8%以内,不增加参保人员个人包袱。参保患者报销医疗用度实施即时结算,职工医保和住民医保患者实际报销额不低于病种医保结算价的80%和70%,患者只需交纳个人付出部分,其余用度由定点医疗机构与医保经办机构结算。医疗机构不得收取分外药品、查抄、治疗和医用材料等医疗用度。

《定见》要求,慢慢实施职工医保门诊统筹。到2017年,80%左右的参保人员每年选择一家社区医疗机构作为门诊统筹定点医疗机构。

按病种付费,即每个病种的治疗费明码标价,凌驾部分由医院承担。今年,江苏就将推进大病按病种付费,力争年底前病种到达100个。我省要求各地严格执行基本医疗保险“三个目录”,公准确定付出比例。对辅助治疗作用的药品,可得当加大个人付出比例,拉开与其他药品的付出比例档次;得当提高中医药办事报销比例。

我省还打算通过付费体例改革,协同推进分级诊疗和双向转诊制度机制的创建。实施不同化的医保付出政策,对没有按照转诊步伐就医的,低落医保付出比例;对严格执行转诊步伐的,其住院起付线实施累积计算,由下层医疗机构按划定转诊到上级医疗机构的,其在下层医疗机构收取的起付线累加到上级医疗机构起付线中,由上级医疗机构转诊到下层医疗机构康复、治疗的,免收下层医疗机构住院起付线。

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